Los ejercicios aeróbicos de resistencia pueden ser más efectivos para el estado físico del paciente: revisión

Un estudio sugiere los mejores ejercicios para la aptitud muscular y cardiorrespiratoria

de Marisa Wexler, MS | 8 de junio de 2023

Para las personas con esclerosis múltiple (EM), es probable que todas las formas de ejercicio sean beneficiosas para la condición física, pero ciertas formas de ejercicio pueden ser mejores que otras para mejorar medidas específicas de la condición física, según una revisión de múltiples ensayos clínicos.

Los resultados sugieren que el entrenamiento de resistencia (empujar o jalar contra una fuerza, como levantar pesas para empujar contra la gravedad) es mejor para mejorar la condición física de los músculos, mientras que el ejercicio aeróbico (trotar, andar en bicicleta y otras actividades que elevan el ritmo cardíaco) fue mejor para mejorar aptitud cardíaca y pulmonar.

"El ejercicio físico es una intervención beneficiosa para mejorar el estado físico de las personas con EM", escribieron los investigadores. "El entrenamiento de resistencia y el ejercicio aeróbico parecen ser los tipos de ejercicio más efectivos para mejorar la aptitud muscular y [la aptitud cardiorrespiratoria], respectivamente".

El estudio, "Efecto de diferentes tipos de ejercicio sobre el estado físico en personas con esclerosis múltiple: un metanálisis en red", se publicó en el Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports.

Hacer ejercicio físico regularmente tiene muchos beneficios para la salud bien establecidos, desde mejorar el estado de ánimo hasta reducir el riesgo de enfermedades cardíacas, y generalmente se recomienda que las personas con EM tomen medidas para mantenerse físicamente activas.

Hacer más ejercicio generalmente conducirá a un aumento en la condición física general. Sin embargo, no hay mucha investigación disponible sobre qué tipo(s) de ejercicio son los más adecuados para mejorar aspectos específicos del estado físico de las personas con EM.

Aquí, un grupo de investigadores con sede en España y Chile realizó un metanálisis de datos de la literatura científica disponible para identificar qué tipos de ejercicio son los mejores para promover la aptitud muscular (es decir, la fuerza y ​​la resistencia muscular) o la aptitud cardiorrespiratoria (la capacidad del cuerpo para utilizar eficientemente el oxígeno durante el ejercicio extenuante). En un metanálisis, los científicos agrupan datos de múltiples estudios previos y los analizan colectivamente.

La revisión incluyó datos de 72 ensayos clínicos aleatorios previos, que abarcaron a 2543 personas que vivían con EM. Los pacientes tenían entre 30 y 60 años de edad, con una duración de la enfermedad que variaba de menos de dos años a más de dos décadas.

Las intervenciones de ejercicio físico se clasificaron en cinco tipos: entrenamiento de resistencia, ejercicio aeróbico, entrenamiento combinado que incluye ejercicio aeróbico y de resistencia simultáneamente, entrenamiento sensoriomotor que tiene como objetivo mejorar la coordinación y el equilibrio, y ejercicios de mente y cuerpo como el yoga y Pilates.

Los resultados mostraron que, independientemente del tipo de ejercicio, las personas con EM que participaron en programas de ejercicio generalmente reportaron mejoras en las medidas de estado físico, y quienes se ejercitaron más tendieron a reportar mejoras más grandes.

Sin embargo, algunos tipos de ejercicio parecieron tener un efecto más fuerte que otros. Específicamente, los datos sugirieron que el ejercicio aeróbico y los programas de ejercicios combinados tendieron a generar el mayor beneficio en términos de aptitud cardiorrespiratoria, mientras que el entrenamiento de resistencia o combinado tuvo el mayor efecto sobre la aptitud muscular.

"Nuestros resultados indican que la resistencia y el entrenamiento combinado para la aptitud muscular y el ejercicio aeróbico [para la aptitud cardiorrespiratoria] son ​​las modalidades de ejercicio más efectivas", escribieron los investigadores.

Con base en los hallazgos, el equipo sugirió que "los profesionales de la salud deberían considerar el entrenamiento de resistencia y el ejercicio aeróbico al alentar a las personas con EM a mejorar la condición física muscular y [la condición cardiorrespiratoria], respectivamente".

Cuando los investigadores intentaron hacer análisis de subgrupos basados ​​en la gravedad de la EM, encontraron efectos consistentes entre las personas con una enfermedad relativamente leve. Sin embargo, debido a que en los estudios se incluyeron muchas menos personas con EM grave, no fue posible calcular de manera confiable el efecto en pacientes con enfermedad grave.